直江医生在冬季札幌的支笏湖死去了。渡边淳一老师的描写很美：直江的躯体在那湛蓝的透骨冰凉的湖水里徐徐下沉。像表演哑剧一样优美、沉静。他顺着透明的湖水两手乱抓、头向后仰，默默下沉，后来被湖底的树枝挂住，消失在深深的湖底。
这个故事在微信读书里的文案是“写尽病态情欲”，可是对我来说，书中关于医疗和死亡的讨论远比爱情和性的部分吸引我。我甚至不认为书中有我定义中的爱情，只有性。我并不是批判书中人物和作者的爱情观，毕竟爱情这个东西太私密，终究是如人饮水冷暖自知。在不违背法律和道德的情况下，爱情没有对与错，只有当事人喜欢或不喜欢。这是我的看法，也是我对爱情主题的作品越来越无感的原因之一。别人的爱情，终究是别人走出的路，你大可旁观，但不宜评头论足。只是旁观的作用也不大，最多只是一番唏嘘感慨罢了。
首先说说医疗。
关于书中主要的医生对于医疗的态度，伦子有一句评价我觉得很准确：“他（直江庸介）既不像小桥那样幼稚的空想主义，也不像院长那样的利己主义，他是个对善对恶都能予以体谅的人。”这三个人虽然同为一家医院的医生，但是对于医疗，对于患者的态度迥然不同。其中，直江医生和小桥医生的几次争论尤为精彩。
先给没看过这本书但又不小心看了这篇文章的同学科普一下我下面要说到的两位病人的基本情况。（其实还有两位戏份比较重的病人，一位是是小混混，小桥医生为他垫钱治疗，但是小混混没还钱就跑了，于是直江和小桥就私人医院运营以及医院与慈善不一样等问题进行了争论，还挺精彩的；还有一位病人是个当红歌手，探讨的问题大致就是两点，一是医生是否应以病人身体状况为由干涉病人的行动，二是病人的身体状况是否属隐私，医生是否应保护。我觉得这个没什么太大的点可说，我和直江医生的观点大方向是一致的。）
第一位是胃癌晚期患者石仓老人。石仓老人并不知道自己换上了胃癌，在家属的要求下，医生骗他说他的病只是胃溃疡。作为医生，院长，直江，小桥都知道石仓命不久矣。可是院长希望能在他死前捞一笔，要直江做一次手术，询问他是否有可行办法，既不加速死亡又能捞钱。直江说可以做皮肤切开手术，全身麻醉后剖开肚皮，但不会切除任何东西。
第二位是生活在贫困之中，靠着国家医疗保险才能持续治疗的上野老人，有一位名叫千代的老伴。治疗他患的病需要长时间的输血，且无法根治，只能延续生命。
关于第一个病人，直江和小桥的争论点大致在于医生该不该对将死的患者隐瞒病情。小桥强烈反对做这个手术，认为是对患者的欺骗，甚至认为是在亵渎人类的灵魂；而直江却认为，患者虽然不通医理，但是身体是自己的，他比谁都知道自己不行了。可是他们不愿意这样想，也不愿意承认事实，所以愿意走进医生的谎言中。医生和患者可以相互说谎，在谎言中让患者死去是可行的。一开始，我不是很能理解直江为什么要做那个手术，难道仅仅只是因为那是院长的要求？甚至在直江和小桥的争论过程中，我依然认为直江不是一个合格的医生。可是看到直江最后那几段话，我发现我忘记了一件很重要的事情。我忘了，我忘了这是在患者离死亡不远的前提下。我自己没有近距离面对过死亡，不知道死亡可怕到什么程度，是否能让一个有理智的人不断自欺欺人。直江因为这时已经身患绝症，既是医生又是患者的他更能体会患者面临死亡的心境，所以才做出这种判断吧。可是仔细想想，这其实是一道无解的题。难道同为人类，面对死亡时的心境就是一样的吗？难道不会有细微的不同吗？会不会有人希望在善意的谎言中死去，但也有人希望死得明明白白？就像有的人选择安乐死，有的人选择和病魔战斗到最后。那么问题就随之而来了，因为你不是那个他，你不知道他选择哪种死法。直接对他下判决书，如果他是逃避派，那么势必如利剑插入他的心脏；可如果他希望得个明白，那么你又剥夺了他知道真相的权利。或许直江说的那句“患者临近死期时，他自己比谁都知道他不行了”是对的，可是人啊，有的时候就是非要通过别人的肯定才能对自己怀疑的事情得到确定的答案。所以，这个问题是个死胡同，无解，所以才无力吧。
关于第二位病人，直江和小桥的争论稍微多一些而且有一段（政府因小桥诚实无比的治疗报告停了上野老人的医疗保险后那一段，从医疗系统到患者个人都有说到）我个人非常喜欢！包括上野老人的老伴和直江医生的对话也很精彩。那句“今天的日本是给最富有的和最贫穷的人预备的”真是绝了！这几段我完全站直江！直江医生简直金句王！我觉得这一段我都可以不用写感想了，直接用直江医生的话代表我的心声！这段就跳过好了，反正已经在书中做好笔记马住了嘻嘻嘻~（感兴趣的去看书啊去看书啊！文风变化好突然。。。）
下面说说关于死亡。
“活的时间长短并不是重要问题。问题在于是否让他们接受这种死法。”这句话大概是全书讨论死亡问题的灵魂所在。因为希望患者接受死亡，所以直江医生选择隐瞒石仓老人的病情，选择用假血包欺骗长野老人，选择在一个寒冬投支笏湖自杀。直江医生说，医生除了救人，还得学会杀人。任何人都避免不了死，只是让人想通之后死，帮助他去死，医生这一职业就是如此。这话听起来简直匪夷所思是吧，可是这是属于直江医生的温柔。你可以说他的方法不对，你不认同，可你不能否认，这是他自己身患绝症后悟出的尊重生命的方式。他的出发点是希望和他一样不久就将死去的人能接受自己的死亡。
最后说说直江先生。
直江先生给我的整体感觉就是冷，像他死去的地方——冬季札幌的支笏湖一样。冷不是那种冰冷。即使在冬季，在那么高的纬度，支笏湖并没有结冰，可能在阳光的照耀下，也会泛起温柔的波光，就像直江先生偶尔透露的温情。而那时的支笏湖又是个人迹罕至的地方，跟直江先生一样，透着寂寞和孤独。我觉得他是个好医生，医术高超，把自己的身体当研究材料，比起小桥的热血和空想，他能更实际地为病人提供意见，能更客观地看待问题。他是包容的，不是像小桥站在道德的制高点评论一切问题，而是试着理解双方的立场。对于医疗，对于死亡，对于医生这个职业，他的很多观点都可能突破了普通人的常识，但是非常值得深思。我是喜欢作为医生的直江庸介的。
不过书中很多价值观和行为我还是抱有怀疑态度的，尤其是关于情和性。当然前面也说过，男男女女一个愿打一个愿挨，我只能说不赞成，但也没立场批评。不过里面涉及到婚外情的部分我还是想说，你们的道德呢！！！直江医生！你不能因为快死了就乱来啊！！女人们也是，空虚寂寞冷的时候找点事情陶冶情操啊别整天想着男人啊！！
最后想感叹一下，渡边淳一老师的尺度真大，不愧是情爱大师。。据说他以后的作品几乎都是情爱类了，然而他的情爱我真的get不到，所以可以转移阵地了！
